Tavallisin syy peräsuolen verenvuotoon on peräpukamat. Verenvuoto voi olla myös merkki kasvaimesta peräsuolessa tai paksusuolessa. Myös tulehduksellisen suolistosairauden, haavaisen paksusuolen tulehduksen tai Crohnin taudin yhteydessä peräsuolesta voi tulla verta. Näihin tauteihin liittyy usein myös löysät ja limaiset ulosteet sekä vatsakivut.

Paksusuolen tähystys on aina tehtävä, jos peräsuolesta tulee verta. Vaikka epäiltäisiin vain peräpukamia, pitää tähystyksellä poissulkea muut verenvuodon syyt.